Această afecțiune este denumită popular flux. Cuvântul este împrumutat din germană și înseamnă flux sau flux, iar această traducere descrie în mod ideal procesul de periostită în sine. În timpul dezvoltării acestei boli, deversările purulente curg rapid prin țesuturi, procesul fiind foarte asemănător cu modul în care râurile curg în timpul inundațiilor. Prin urmare, este extrem de important să atrageți atenția în timp util asupra mesajelor alarmante ale corpului și să căutați prompt ajutorul profesioniștilor.
Periotitatea maxilarului superior și inferior este numită și inflamația periostală, fiind una dintre cele mai răspândite complicații care rezultă din inițierea tratamentului cu carii. O boală periculoasă este asta inflamația se dezvoltă asimptomatic și acoperă mai întâi stratul interior și apoi cel exterior al periostului.
Centrul de puroi se formează mai întâi la rădăcina dintelui și mai târziu începe să se acumuleze sub periost, ceea ce duce la un proces inflamator care apare în periostul în sine. În timpul formării inflamației dintre gingii și dintele deteriorat, boala se răspândește ușor și acoperă țesuturile moi.
Cu o creștere a procesului de inflamație, gingiile se umflă caracteristic, provocând o durere ascuțită, iar apoi apare un flux. Acest proces este foarte serios și necesită o intervenție imediată dentară, deoarece această boală poate duce la otrăvirea sângelui și la alte complicații periculoase.
Conținutul
Ce este periostita maxilarului?
Periostita maxilarului inferior și superior - un proces inflamator-infecțios care are loc în corpul maxilarului sau periostului procesului alveolar.
Dacă aveți periostită, sub nici un pretext nu se auto-medicină. Este interzis să se aplice comprese fierbinți în locul umflat, deoarece această încălzire va accelera imediat procesul inflamator.
Periostitisul este însoțit de formarea unui abces:
- în diviziunea subperiostală;
- umflarea țesuturilor moi periomaxilare;
- durerea care se transformă în templu, ureche, ochi;
- deteriorarea stării de sănătate a pacientului (febră, slăbiciune, tulburări de somn, dureri de cap).
Diagnosticul de periostită a maxilarului superior, precum și cel inferior, este determinat pe baza datelor de palpare și de examinare, confirmate prin examinare în cadrul unei mașini cu raze X. Tratamentul include prima deschidere și apoi drenarea abcesului secțiunii subperiostatice, îndepărtarea sursei infecției înseși - dintele, clătirea gurii, terapia fizică, terapia cu antibiotice.
Periostita mandibulei inferioare și superioare - procesul inflamația periosteului (periosteum) a periferiei alveolare, mai puțin frecventă a corpului maxilarului inferior sau superior al genezei traumatice sau infecțioase.
În stomatologie, periostita maxilarului este diagnosticată la 6% dintre pacienții cu procese inflamatorii în zona părții maxilo-facială a capului. În 95% din cazuri inflamația este acută și numai în venituri de cinci procente în cronică. Aproximativ de două ori mai frecvent, periostita maxilară este localizată în regiunea inferioară a maxilarului.
Cursul bolii atât în maxilarul superior cât și în cel inferior poate fi caracterizat prin unicitatea imaginii clinice generale și locale, reversibilitatea procesului inflamator în sine, tratamentul în timp util și riscul unor complicații grave ale procesului purulente cu o formă progresivă a bolii.
Clasificarea periostitelor feței superioare și inferioare
În funcție de tipul posibil de penetrare a infecției în periosteu, apar următoarele forme ale bolii:
- Odontogenic (proces asociat cu boala dentară);
- hematogen (un proces asociat cu răspândirea infecției prin sânge);
- limfogene (un proces asociat cu răspândirea infecției prin conexiuni limfatice);
- traumatic (datorită deteriorării mecanice a periostului în sine).
Având în vedere imaginea patologică a inflamației în sine și cursul clinic, periostita zonei maxilare poate fi cronică (osificantă sau simplă) și acută (purulentă sau seroasă).
Periostită serioasă acută a maxilarului însoțită de procesul de infiltrare a periostului și formarea unei cantități mici de exudat în focalizarea inflamatorie. O periostită acută purulentă (flux) trece cu formarea unui abces de tip subperiostatic limitat, formarea de fistule prin care deversează deversările purulente.
Periostita maxilarului inferior și inferior al unei forme cronice este caracterizată de procese letale inflamator-infecțioase în periost, însoțite de apariția țesuturilor tinere pe suprafața oaselor superioare sau inferioare ale maxilarului. Cu periostită normală procesul de neoplasm al osului tânăr poate fi reversibil, dar cu procesul de osificare, hiperostoza și osificare progresează rapid.
După tipul de distribuție:
- limitată (în zona unuia sau mai multor dinți);
- purulente (zona aproape a maxilarului) periostita difuza.
Cauzele periostitei în zona maxilarului
După cum arată practica, periostita maxilarului are cel mai adesea un eveniment odontogen și apare pe fundalul unei boli a dinților maxilarului.
Procentul de periostită:
-
în 73% din cazurile asociate cu parodontită în formă cronică; - în 18% - alveolită;
- în 5 procente - inflamația dinților de înțelepciune afectați și poliuretanizați;
- 4 la suta - chistul supurativ si parodontita.
În aceste cazuri clinice, exsudați natura inflamatorie se deplasează de-a lungul canalelor osoase sub periosteu din stratul parodontal compact și spongios al osului maxilarului.
Limfogene și periostite hematogene ale maxilarelor inferioare și superioare se formează de obicei după ce suferă de amigdalită, amigdalită, otită medie, SARS, gripă, rujeolă, scarlatină. Această cale de infectare este observată cel mai frecvent la copii.
Periostita traumatică apare datorită îndepărtării unui dinte complex, a traumatismelor dinților, a intervențiilor chirurgicale, a fracturilor de maxilar deschis, a focilor infectate ale țesuturilor moi ale feței însăși și așa mai departe.
La majoritatea pacienților, există o legătură clară a bolii cu supraîncălzirea anterioară sau hipotermia, suprasolicitarea fizică sau emoțională.
Într-un studiu de laborator al exsudatului inflamator cu periostită purulentă a maxilarului inferior și superior, a fost găsită o microfloră mixtă (anaerobă - 75% și aerobă - 25%) provocată de stafii,
Simptomele periostitei
Cursul bolii depinde de localizarea și forma inflamației, de imunitatea corpului pacientului în sine.
Periostita acută serioasă este caracterizată în principal prin manifestări locale:
- umflarea țesuturilor moi;
- hiperemia mucoaselor în zona de tranziție de tranziție;
- limfadenită regională;
- Există de obicei un dinte cu parodontită sau pulpită în gură.
Periostita acută purulentă apare datorită patologiei independente a cursului independent al bolii sau în timpul procesului de osteomielită a maxilarului însuși. aceasta forma bolii merge împreună cu procesele corpului, cum ar fi: starea de subfebrilă, slăbiciune, cefalee, frisoane, pierderea apetitului și somn.Pacienții indică o durere ascuțită în zona maxilarului, rulare în templu, ureche, gât și priză de ochi, durere la deschiderea gurii, restricționarea mișcării maxilarului însuși, mobilitatea patologică a unui dinte bolnav.
La examinare, medicul dezvăluie o umflare a obrazului în sine, o schimbare vizibilă a caracteristicilor faciale datorită umflarea țesuturilor moi din regiunea periomaxilară a capului. Puternicitatea în cursul purulent al bolii are o arie caracteristică:
- în timpul leziunilor incisivilor maxilarului, se formează o umflare în buza superioară;
- cu înfrângerea premolarilor și a caninelor superioare - zonele zygomatice, bucale, infraorbital ale feței;
- molari de vârf - regiunea de mestecat-parotidă;
- Cu o boală a maxilarului inferior, umflarea este urmărită pe buza inferioară și pe bărbie.
Cu periostită a maxilarului inferior, se constată modificări pe partea interioară a cavității orale, cum ar fi hiperemia membranei mucoase, prezența unui infiltrați dureroase dens exprimate sau o formă de tumefiere în formă de rolă cu zona de fluctuație - abces subperiostal. În forma avansată a dezvoltării bolii exudă fluxurile sub mucoasa gumei în sine, formând un abces subgingival (submucos), de la care puroiul însuși poate fi eliberat treptat prin gaura fistulei în cavitatea bucală, în timp ce aduce o ușurare imaginară temporară.
Boala cronică trece cu durere intermitentă în locul dintelui cauzal, îngroșarea maxilarului în sine, o schimbare ușoară, dar vizibilă, a caracteristicilor feței, a ganglionilor limfatici extinse în regiunea mandibulară, hiperemia și umflarea cu o umbră cianotică a membranei mucoase din cavitatea bucală.
Diagnosticul bolii
La examinarea la dentist, sunt detectate simptomele caracteristice ale bolii (infiltrarea, hiperemia, fluctuația etc.). Cu o infecție odontogenă în gură există o zonă coronală grav afectată a dintelui, care a servit ca sursă a infecției în sine, cu canale radiculare și cavitate carioasă, umplute cu formațiuni purulente datorită defalcării țesuturilor moi. Cu percuția dintelui în sine există o reacție puternică la pacient.
Atunci când se examinează o raze X la un pacient cu periostită acută, nu există schimbări în țesutul osos, cu toate acestea, parodontită granulată sau granulomatoasă, dinți afectați și chisturi odontogene. Cu cursul cronologic de periostită a mandibulei, țesutul osos tânăr nou format este detectat radiologic.
Periostita acută purulentă a maxilarului trebuie distinsă de parodontită acută, osteomielită, sialoadenită, abces, flegmon periomaxilar, limfadenită, sinuzită etc.
Tratamentul bolii
În stadiul inflamației avansate, se aplică tratament complex al parodontitei sau pulpitei, fizioterapia UHF, clătirea în gură cu soluții dezinfectante. După cum arată practica, măsuri conservatoare în multe cazuri sunt suficiente pentru localizarea și victoria asupra infiltrării.
Periostita acută purulentă a maxilarului necesită doar tratament chirurgical - deschiderea unui abces submucosal sau subperiostal. Periostotomiya realizată sub anestezie prin conducție sau prin infiltrare printr-o incizie din interiorul cavității orale. Pentru a asigura evacuarea acumulării purulente, rana este drenată de un absolvent de cauciuc sau tifon. După operație, se arată clatiri antiseptice, o dietă strictă, antibiotice, hiposensibilizare, detoxifiere, terapie simptomatică.
În ceea ce privește dintele cauzal în forma acută de periostită a maxilarului, atunci:
- distruse permanent și dinții din lapte trebuie îndepărtați;
- dinții care păstrează valoarea funcțională necesită tratament.
În scopul tratării proceselor inflamatorii, este prescrisă fizioterapia: fluctuație, UHF, ultrasunete, electroforeză prin liză, terapie cu laser. Recuperarea pacientului are loc în aproximativ o săptămână.
Tratamentul formei cronice de periostită a maxilarului include fizioterapia și terapia medicamentoasă și îndepărtarea dintelui în sine.
Prevenirea și prognoza tratamentului bolii
Dacă observați semne de periostită a maxilarului, trebuie să consultați imediat medicul dentist. altfel posibila formare a unor consecințe și complicații grave (osteomielita, sepsis, flegmon al gâtului), care reprezintă o amenințare pentru viața ta. Este mai ușor să tratați periostita acută seroasă a maxilarului inferior. Puristul tip de periostită necesită intervenție chirurgicală cu tratament postoperator ulterior.
Prevenirea periostitei maxilare constă, așa cum sa arătat mai sus, în tratamentul în timp util a pulpitei, carii, parodontitei (focare odontogene), igiena orală profesională, igienizarea focarelor purulente cronice, examenul dentar obișnuit cel puțin o dată la șase luni.
Se încarcă ...