Periostitis, sau în termeni simpli, fluxul este o boală însoțită de un proces inflamator în periost. Cel mai adesea, periostita este o consecință a altor inflamații în cavitatea orală, în zona parodontală sau dinții.
Periostita dureroasă este asociată cu formarea de abces a leziunii. În același timp, pacientul dezvoltă edeme palatine și crește temperatura corpului. O persoană are nevoie de asistență medicală în timp util, în caz contrar acumulerile purulente pot izbucni, provocând o astfel de complicație ca osteomielita.
Conținutul
Care este periostita maxilarului superior?
Aspectul bolii nu este exclus în toate categoriile de vârstă, totuși, la copii și vârstnici, periostita nu este diagnosticată adesea și simptomele acesteia sunt limitate.
Este dificil să confundăm fluxul cu alte boli, deoarece acestea se dezvoltă puternic pufcare este greu să nu vezi. Majoritatea periostitelor provine din acțiunea agenților infecțioși care afectează organele de mestecat ale maxilarului inferior și superior.
Dacă vârful rădăcinii este inflamat sau infecția a afectat canalele dentare, infecția se poate răspândi în țesuturile înconjurătoare: țesutul osos, mucoasa gingivală. După o anumită perioadă se produce o suprapurare puternică, iar puroul trece treptat prin os și mucus. Apariția edemului și a durerii severe este asociată cu aceasta.
Periostita maxilarului superior reprezintă un mare pericolmai degrabă decât cele inferioare, deoarece, împreună cu dinții și țesuturile din jur, sinusurile pot fi implicate în inflamație, iar edemul poate acoperi până la jumătate din față.
Există o legătură directă între localizarea edemului și dintele deteriorat. Puffiness afectează adesea buza superioară, aripile nasului și obrajilor și, în același timp, partea vestibulară sau palatală a cavității orale se umflă.
Statisticile arată că periostita mandibulară este cea mai frecventă și apare în aproximativ 65% din cazuri. Au existat cazuri în care inflamația purulentă a afectat până la zece dinți dintr-o dată. Dentiția este adesea împiedicată de diverse boli. De exemplu, așa-numita inflamație a "capotei" care trebuie să fie tăiată, sau dintele de înțelepciune trebuie să fie scos afară.
Clasificarea periostitelor feței superioare și inferioare
Pentru a clasifica periostita permiteți mai multe criterii. În funcție de gradul de implicare a infecției în patogeneza bolii: aseptic și purulent.
În funcție de specificitatea exudatului: proliferativ și exudativ. Prin natura severității fluxului: acută și cronică.
Soiurile de periostită în funcție de forma bolii:
- purulentă;
- seroasă;
- osificantă;
- fibrotic;
- simplu.
Cauzele periostitei
Motivele care stau la baza dezvoltării periostitei feței superioare sunt variate. Principalul factor este infecția. Streptococi, stafilococi și alte bacterii gram-pozitive sunt cei mai comuni agenți infecțioși.
Pătrunzând în periosteu în moduri diferite, ele provoacă procese purulente. Una dintre principalele surse de bacterii sunt carioși dinți. Stadiile târzii ale cariilor, de regulă, sunt marcate de apariția cavităților din interiorul dintelui.
Prezența pulpitei agravează situația. Prin ocolirea acestei cavități, microbii patogeni penetrează liber rădăcina, guma și osul maxilarului, care, la rândul lor, dau naștere la formarea inflamației și a periostitei.
Dacă exudatul și puroul se acumulează în zona periostului, atunci vorbim de periostită purulentă. Serviți cauza de dezvoltare a periostită a maxilarului poate nu numai carii, ci un singur organ uman, care servește ca o sursă de infecție.
Boala provoacă probleme cu tractul respirator superior. Infecția cauzatoare de flux se deplasează prin sistemul circulator și ajunge la țesutul circulator. În astfel de cazuri, diagnosticul - limfogene periostitis. Aceasta este o condiție foarte periculoasă.
Un rol imens în dezvoltarea acestei boli este apărarea imună a corpului. Imunitatea puternică este capabilă de mult timp să reziste bacteriilor de reproducere care provoacă flux.
Uneori, pacienții din cabinetele stomatologice trebuie să solicite ajutor după ce au fost supuși unor proceduri de tratament. Periostita poate să apară din cauza nerespectarea de către dentist a normelor de igienăatunci există riscul de infectare a gingiilor.
Practic, periostita se formează pe fundalul oricărei boli a dinților, dar pot exista cauze independente care contribuie la apariția ei.
Tipuri de periostită
În funcție de caracteristicile etiologice, în practica medicală există mai multe tipuri de periostită:
-
Inflamatorii. Ca rezultat al unei reacții inflamatorii cu dezvoltare rapidă în cavitatea bucală, care este localizată în regiunea parodontală. Simptomele cresc treptat. - Toxic. Apare în episoade atunci când țesuturile moi sunt infectate din cauza infecției în sânge. Această imagine este tipică pentru pacienții care suferă de boli sistemice ale corpului.
- Post-traumatic. O persoană poate obține o infecție în timpul traumatizării maxilarului, gingiilor sau dinților.
- Specific. Este un companion al bolilor, cum ar fi tuberculoza sau actinomycosis.
În rolul unui declanșator al procesului pot fi:
- Dentiție problematică.
- Inflamația, care afectează poliuretanul și dinții afectați.
- Pus acumulat în chisturile radiculare.
- Odontomnye sprawl.
- Bolile paradontale.
- Încălcarea integrității gingiilor în timpul extracției dinților.
Periculita purulentă acută poate să apară sub influența următoarelor factori generali:
- exercitarea fizică excesivă și suprasolicitarea;
- hipotermie;
- expunerea la situații stresante.
Imaginea clinică a maxilarului periostitei
Simptomul principal, care permite suspectarea periostitei, este umflarea gingiilor. Un sindrom de durere pronunțat va fi observat cu periostită, care a apărut pe fundalul cariilor sau pulpitei. Periostita acută se dezvoltă instantaneu și este însoțită de astfel de simptome:
-
Gingii moi de țesut gingival. - Durere severă în periostul afectat.
- Înroșire în zona gingiilor inflamate.
- Umflarea feței, buzelor sau obrajilor din locația fluxului.
- Slăbiciune generală și stare generală de rău.
- Agravarea durerilor de cap.
- O creștere accentuată a ganglionilor limfatici submandibulari și cervicali.
- Apetit scăzut.
- Creștere ușoară a temperaturii corpului până la 37,5-38.
Natura durerii în periostită poate fi tras, tăiere sau pulsare.
Diagnosticarea periostitei este necesară, pe baza datelor clinice și rezultatelor de laborator. O imagine clinică similară este prezentă și în cazul altor boli care trebuie diferențiate, în caz contrar strategia de tratament aleasă nu poate aduce succese și chiar și mai rău.
Diagnosticul bolii
Diagnosticul diferențial se efectuează cu astfel de boli:
-
Parodontită acută.O trăsătură distinctivă este localizarea sursei de infecție: umflarea acestei boli nu depășește limitele dintelui afectat, iar fluxul este posibil să acopere mai mulți dinți adiacenți. - Sialadenită acută. Caracterizat prin inflamația glandelor salivare. Atunci când se eliberează sialodentită din canalele glandelor salivare, conținutul purulent, fără a afecta structurile dentare.
- Osteomielita acută. Cu o astfel de boală, este exprimată intoxicația generală a organismului cu produse ale activității vitale a bacteriilor. Simptomele caracteristice apar: febră, febră, cefalee, frisoane și slăbiciune. În același timp, o creștere a procesului alveolar poate fi observată pe ambele părți, și nu pe una, ca în cazul periostitei.
- Abscese, limfadenită, flegmon. Cu aceste patologii, palparea poate detecta formări dense în profunzimea țesuturilor din gât și față. Dintre celelalte simptome, este observată hipersensibilitatea și senzația de apăsare a pielii.
Periostitis, la rândul său, este palpată ca o înmuiere a țesuturilor. Fluctuația membranei mucoase nu cauzează înroșirea anumitor părți ale feței, pielea nu se întinde și nu strălucește.
Tratamentul periostitei
În cazul unei forme acute de periostită purulente, tratamentul principal va fi intervenția chirurgicală. Scopul său este de a deschide și a scurge abcesul. În paralel, folosesc metode conservatoare și prescriu medicamente pentru a ușura starea pacientului.
În stadiile incipiente ale bolii, atunci când forma seroasă nu este transferată purulent, incizia poate fi evitată prin efectuarea unei deschideri a cavității dentare, curățați canalul și să creeze condiții pentru ieșirea de lichid. Unii pacienți trebuie să scape de dintele afectat pentru a asigura recuperarea completă.
Pentru a împiedica medicul să facă durerea, pacientul este întrebat conducere sau anestezie prin infiltrare. Trecerea periostitei într-o formă purulentă forțează medicul să efectueze periostomie - disecția periostului în zona inflamată. Pentru implementarea unei astfel de operații utilizând anestezie locală.
Injectarea cu medicamentul este injectată cu un ac subțire în linia inciziei intenționate, în timp ce este inacceptabil ca anestezicul să intre în cavitatea purulentă. O astfel de supraveghere poate crește în mod semnificativ umflarea gingiilor, iar ameliorarea durerii nu va funcționa.
După deschiderea cu succes a abcesului, pacientului i se administrează o soluție slabă de mangan sau bicarbonat de sodiu, astfel încât să poată clăti bine gura. În continuare, doctorul spală tăierea clorhexidină sau altă soluție bactericidă.
Un dinte care a evoluat periostită a maxilarului trebuie să fie îndepărtat dacă nu reprezintă o importanță funcțională pentru o persoană, are o leziune carioasă și perturbă aspectul estetic. Un dinte extras îmbunătățește scurgerea exudatului purulent și inflamația din maxilar scade treptat.
Dacă este indicată păstrarea elementului dentar, este necesar să se facă atenție tratamentul endodontic cu etanșarea ulterioară, respectând în același timp toate normele antiseptice.
Tratamentul de droguri și fizioterapie
Medicamente care sunt prescrise pacientului cu periostită maxilară:
-
antihistaminice; - nitrofurani;
- sulfonamide;
- antibiotice;
- suplimente de calciu;
- multivitamine complexe.
Recent, medicii au mai puțină încredere în sulfonamide, deoarece flora bacteriană nu demonstrează o sensibilitate ridicată la acestea. În locul lor prescrie medicamente antibacteriene spectrul larg și derivații nitazolului.
A doua zi după operație, examinați cu grijă gura pacientului și stabiliți gradul de reducere a proceselor inflamatorii.
Dacă pacientul a căutat ajutor pentru periostita purulentă acută a maxilarului, atunci el este dat trimitere pentru tratamentul fizioterapieipe care îl poate participa a doua zi după operație. Se recomandă următoarele proceduri:
- UHF.
- Cuptor cu microunde.
- Terapia cu laser cu lasere neon-heliu și infraroșu.
- Flyuktuorizatsiya.
- Soluții antiseptice și deodorante ca băi calde pentru gură.
- Tampoane cu cătină de mare sau ulei de camfor.
Previziunea rezultatului bolii este destul de dificilă. În multe privințe, va depinde de momentul inițierii procedurilor medicale și de eficiența lor.
Dacă urmați toate măsurile pentru tratarea periostitelor purulente în primele etape, puteți fi siguri de recuperarea completă. În cinci zile, literalmente, pacientul devine capabil.
În cazul unui abces al abcesului, abcesul se poate sparge singur, ceea ce va cauza moartea în osul maxilarului. Tratamentul neprofesional și nedrept duce la forma cronică de periostită, care îi permite să intre în osteomielită.
Măsurile preventive sunt în tratamentul urgent focare de origine odontogenă: pulpită, carii, parodontită. Nu trebuie să uităm de igiena zilnică a cavității orale.
Se încarcă ...