În țara noastră, oamenii merg la medicul dentist numai atunci când este nevoie de îngrijire de urgență datorită durerii acute. Și acest lucru ar fi putut fi evitat dacă am fi acordat atenție la carii la timp. Considerând că este o "neînțelegere" și ignorarea este o mare greșeală.
În mod corect, spunem că caria nu poate provoca o durere ascuțită. Apare în timpul dezvoltării pulpitei. Și din nou, oamenii noștri confundă cariile cu pulpită și continuă să încerce să înnebunească durerea cu analgezice, care în sine nu este eficientă.
Continuând să îndurați, o persoană cu pulpită riscă să aștepte dezvoltarea unei boli mai complexe - parodontita.
Conținutul
Ce este pulpita?
Pulpita este numită proces inflamatorafectând țesutul pulpei. În oameni, pulpa este cunoscută ca un "nerv" dentar. De fapt, pulpa este un țesut moale din dinți, plin de nervi și vase de sânge. De fapt, din cauza cantității mari de terminații nervoase, durerea de dinți este atât de puternică.
Durerea din pulpită se datorează umflăturilor, cu carerespinge răspunsul inflamator al pastei. Se mărește în mărime, ceea ce duce la comprimarea terminațiilor nervoase. Cu cât umflarea este mai puternică, cu atât durerea este mai intensă. În pulpita acută, durerea este mai pronunțată, deoarece pulpa este acoperită de un strat de țesut afectat de carii. În pulpita cronică, durerea este mai puțin pronunțată, deoarece pulpa se poate înfunda în cavitatea carii. Cu toate acestea, în pulpita cronică, durerea poate deveni pronunțată atunci când este consumată cu alimente fierbinți sau picante.
Cauzele pulpitei
Este boala este întotdeauna rezultatul cariilor netratate. Pe măsură ce cavitatea carioasă devine mai profundă, germenii încep treptat să pătrundă în pulpă, provocând inflamarea ei.
Dentiștii identifică două modalități de infectare a "nervului" dentar:
-
Prin cavitatea carioasă din coroana dintelui. - Prin gaura din partea superioară a rădăcinii. În acest caz, vorbind despre pulpita retrogradă.
Este demn de remarcat acest lucru pulpită retrograda Este foarte rar deoarece are un mecanism de dezvoltare specific și foarte complex. Această formă a bolii se dezvoltă din următoarele motive:
- Pulpa dintelui este infectată prin sânge din gripă, rubeolă și alte boli.
- Infecția afectează "nervul" dentar dacă focarele sale se află în apropierea rădăcinii dintelui. Un exemplu de astfel de infecție este inflamația sinusului maxilar.
- Infecție prin buzunarul parodontal, ajungând la rădăcina dintelui.
de asemenea cauzele pulpitei includ erori dentare în timpul tratamentului dintelui: supraîncălzirea în timpul răsucirii, deschiderea camerei cu pulpa inutilă, întoarcerea incorectă a dintelui. Este demn de remarcat faptul că pulpita, care se dezvoltă din cauza unei erori medicale, se declară aproape imediat.
Cel mai rar pulpită este considerată cea mai rară. ea se dezvoltă după o leziune dentară: lovit sau învins. Cel mai adesea, acest tip de boală afectează dinții din față. Deși această pulpită nu are o natură infecțioasă, simptomele acesteia nu diferă de simptomele clasice.
Cursul bolii
Pulpita poate să apară în 3 forme principale:
- Acută.
- Cronică.
- Etapa de agravare.
Medicii de cele mai multe ori experimentează o formă acută a bolii. În al doilea rând în ceea ce privește detectarea este boli cronice. Pulpita în stadiul acut este mai puțin frecventă, deoarece este o complicație cronică.
În unele cazuri pulpa bypass forma acuta și imediat intră într-o cronică lentă. Mai mult, forma cronică nu se poate înrăutăți și poate intra imediat în parodonție.
Dezvoltarea bolii este strâns legată de cauză. Dar, indiferent de cauza, țesutul nervului dentar suferă următoarele transformări:
- Pulpa se umfla.
- Distruge fluxul sanguin.
- Apare foametea de oxigen a țesuturilor.
- Toxinele nu mai sunt eliminate.
- Necroza se dezvoltă.
Pulpită acută
Această formă a bolii poate fi focală și difuză. Principala diferență dintre pulpita difuză și focală este înfrângerea nervului trigeminal. În forma difuză acută a bolii, durerea poate radia în templu, ureche și sub ochi. În același timp, pacientul nu poate înțelege ce fel de durere dentară are loc. Medicul dentist trebuie să recurgă la instrumente suplimentare de diagnosticare pentru a identifica vinovatul.
Pulpita acută focală este caracterizată de o localizare clară a durerii. Pacientul indică vinovatul.
Pulpita cronică
Această formă a bolii poate fi fibroasă, gangrenă și hipertrofică.
- Forma fibroasă este caracterizată prin degenerarea țesutului afectat.
- Forma gangrenă se manifestă prin distrugerea pulpei însăși și a unei rădăcini dentare.
- Pulpita hipertrofică este exprimată prin proliferarea țesuturilor moi care ocupă întreaga cavitate carioasă.
Pulpita cronică până la un anumit punct arată doar dureri slabe, dar imediat după ce pacientul este răcit, imunitatea sa este slăbită sau se îmbolnăvește de gripă, forma cronică a bolii intră în stadiul acut cu durere severă.
De ce să tratăți pulpita?
Astăzi abundența și disponibilitatea unor analgezice puternice, permite oamenilor să facă față pur și simplu durerilor de dinți. Ca urmare, oamenii la ultima amână vizita la medicul dentist. Acest lucru este fundamental greșit, pentru că dacă durerea a diminuat, aceasta nu înseamnă că boala a scăzut. Bacteriile sunt încă în camera cu pulpa și continuă să o distrugă, provocând schimbări ireversibile în dinte. Mai devreme sau mai târziu, "nervul" va muri și puroiul care se formează va curge în canalele radiculare.
când puroi atinge țesuturilesituată lângă rădăcina dintelui, va exista un flux. În formă severă, această complicație poate provoca o deformare severă a feței și poate duce la condiții periculoase pentru viața pacientului. Și aceasta este doar o parte a problemei.
Cele mai periculoase complicații ale bolii
În dezvoltarea complicațiilor acestei boli întotdeauna pacientul este vinovat. El suferă durere până la ultima și ia diferite pastile pentru al elimina. Prima și cea mai frecventă complicație a pulpitei este parodontită acută și cronică.
Parodontită acută forțează pacienții să meargă la stomatologi datorită durerii severe și incapacității de a mânca în mod normal, deoarece este imposibil să atingeți chiar și o limbă la un dinte rău. Deseori, această complicație este marcată de hipertermie și "creștere" a dintelui. Se pare că pacientul are un dinte dureros în înălțime deasupra celor vecini. Atunci când dentistul deschide canalul cu pulpa, puroiul începe să curgă.
Forma cronică a parodontitei este fistulele neplăcute care apar pe gingii. Acestea conduc la canalele dintelui afectat. Dintre acestea, din când în când expiră puroul mirositor.
Parodontita nu este cea mai periculoasă complicație a pulpitei. Există boli care pot afecta sănătatea generală a pacientului:
- Periostitis - infecție a periostului. Boala se dezvoltă după ce puroul din pulpă atinge osul maxilarului. Cu periostită, există hipertermie, o schimbare a formei feței pacientului și o deteriorare generală a sănătății.
- Osteomielita. Această boală este topirea țesutului osos sub influența unui proces purulente. Boala acoperă rapid întregul spațiu al maxilarului.
- Abscesul și flegmonul sunt complicații ale pulpitei, care poate duce la moartea pacientului. Acest lucru se datorează răspândirii rapide a sursei de infecție și a realizării organelor vitale.
Cum de a trata pulpita dintelui?
stomatolog selectează o metodă de tratamentpe baza manifestărilor clinice ale bolii. Astăzi, medicii, ori de câte ori este posibil, caută să păstreze cel puțin o parte din "nervul" dentar. Acest lucru este necesar pentru ca dintele să continue să funcționeze în mod normal. Cu toate acestea, cel mai adesea dentiștii trebuie să efectueze extirparea.
Semnificația extirpării este de a elimina complet dintele unui nerv infectat. Acest pas vă permite să blocați răspândirea ulterioară a infecției.
Anterior pentru tratamentul pulpitei a folosit frecvent metoda resorcin-formalină. Astăzi, a fost abandonat, deoarece după aceasta există deseori recidive. În plus, după un astfel de tratament, smalțul dinților devine roz sau roșu.
Toate metodele practice de tratare a pulpitei în stomatologia modernă sunt împărțite în două grupe:
- Tratamentul fără îndepărtarea "nervului" dentar.
- Înlăturarea completă a celulozei.
Îndepărtarea nervilor poate fi parțială (amputare) și completă (extirpare).
Tratamentul biologic se utilizează numai dacă inflamația din "nerv" se află chiar în stadiul inițial. acest tratamentul este foarte dificil și scump, prin urmare, apelează la acesta numai în clinici foarte bogate. Majoritatea stomatologilor nu recurg la această metodă, deoarece riscul de recurență persistă.
chirurgie tratamentul este vital și devital. Diferă numai prin utilizarea unei paste speciale. Dacă nu se folosește și "nervul" dentar este îndepărtat sub anestezie, atunci este vorba despre o amputare sau extirpare vitală. Când pasta este folosită pentru distrugerea precoce a nervului, atunci vorbim de operația devitală.
Dentiștii înșiși consideră amputarea vitală cea mai dificilă metodă de tratament. Faptul este că poate fi utilizat numai în următoarele condiții:
- Pacientul are o boală parodontală sănătoasă.
- Pacientul nu are mai mult de 45 de ani.
- Sterilitatea în birou trebuie să fie perfectă.
Pentru a finaliza cu succes procedura trebuie să utilizeze medicamente antiinflamatoare puternice, care, în sine, reprezintă un risc. Având în vedere toate cerințele și riscurile, nu toți dentiștii sunt gata să recurgă la un tratament vital, preferând tratamentul devital.
În Rusia, doctorul preferă să elimine întregul "nerv", considerând în mod rezonabil că țesutul rămas creează condiții pentru recadere. Practica a arătat că nici cele mai puternice soluții și paste antiseptice nu sunt capabile să protejeze rădăcina dintelui de inflamația lentă.
În orice caz, îndepărtarea "nervului" dentar se realizează sub anestezie locală. Folosit pentru anestezie preparate pe bază de articaină: Ubestezin, Septonest, Ultracain, etc. După îngheț începe să acționeze, dentistul îndepărtează mai întâi partea principală a pulpei și apoi își îndepărtează reziduurile din canale. Dacă este necesar, medicul extinde canalele și le tratează cu soluții antiseptice. Se termină cu instalarea unei garnituri.
Calitatea tratamentului pulpitei depinde adesea nu de calitatea umplerii, ci de pregătirea amănunțită a canalelor. Un bun dentist curăță și elimină bine canalele.
Prevenirea bolilor
Este cea mai bună prevenire a pulpitei de îngrijire dentară de calitate. Se compune în alegerea corectă a periilor și a pastelor de dinți, examenelor dentare obișnuite. O vizită la cabinetul stomatologic la 6 luni este suficientă pentru ca medicul să identifice cariile care au apărut în timp și să efectueze un tratament eficient.
Se încarcă ...