Ce trebuie să faceți dacă o bucată de dinte sa stins

Oricine poate avea leziuni tisulare dentare. Dacă apare o astfel de problemă, cum sa rupt o bucată de dinți, ce să facă și cine să contacteze - este necesar ca toată lumea să știe. Pierderea unui fragment de email sau dentină, expunerea pulpei, deteriorarea membranelor mucoase ale cavității bucale nu sunt toate posibilele consecințe, cel mai grav fiind infecția profundă cu intrarea agenților bacterieni în circulația sistemică și formarea focarelor purulente în orice organ și țesut.

motive

Există mulți factori care conduc la încălcarea integrității dinților. Cele mai frecvente sunt:

1. Leziuni traumatice. Orice cădere sau lovitură, cauzată de un obiect greu, poate duce la rupere.
2. Eroare de alimentare. Consumul frecvent de alimente bogate în carbohidrați provoacă apariția unei multitudini de fisuri microscopice, care mai târziu sub influența alimentelor prea reci sau calde, alimentele cu substanțe abrazive (nuci, caramel etc.) duc la pierderea ireversibilă a țesuturilor dinților.
3. Aciditate ridicată în gură. Această afecțiune este observată în patologiile endocrine și gastro-intestinale (gastrită cu aciditate crescută, ulcer peptic și ulcer duodenal, boală gastroesoreflux), leziuni inflamatorii ale cavității bucale (stomatită, gingivită, parodontită). Ca urmare, zonele smalțului de suprafață sunt distruse de acțiunea acidului și devin sensibile la orice, chiar și cele mai nesemnificative efecte.
4. Schimbare bruscă a temperaturii. Țesuturile dinților sunt sensibile la diferențe semnificative și sunt ușor deformate (de exemplu, dacă utilizați ceai fierbinte după gheață).
5. Încălcarea metabolismului mineral și lipsa vitaminelor. Dacă dieta nu este bogată în calciu, fosfor și alte săruri esențiale, atunci procesele fiziologice de construire și menținere a integrității smalțului sunt întrerupte.
6. Malocluzie. Poziția dentară incorectă, instalarea necorespunzătoare a umpluturilor și coroanelor (în special a celor din metal) creează o situație în care anumite zone de contact dintre dinți superioară și inferioară prezintă tensiuni excesive. Rezultatul este întotdeauna același - ștergerea smalțului dinților.
7. Patologia dinților. Cariile sau tartrul nu numai că modifică arhitectonica unui organ, contribuie la formarea de fragmente ascuțite potențial periculoase, dar, de asemenea, reduce densitatea țesuturilor sănătoase.
8. Obiceiuri rele. Există multe dintre ele: curățarea semințelor cu dinți, cuțite de aspirație și alte obiecte dure, deschiderea sticlelor etanșeizate cu băuturi etc. Expunerea sistematică va duce în mod inevitabil la distrugerea multiplă a smalțului.

Consecințele ciocnirii accidentale

Tipuri de jetoane

Există mai multe clasificări ale dinților ciupiți, dar cea mai comună este gradarea adâncimii leziunii. distins:

1. Crapare incompletă sau microcrack. Leziunea captează numai straturile de suprafață ale dintelui, bucăți sau fragmente individuale nu sunt separate, dar organul devine mai puțin rezistent la viitoarele influențe negative.
2. Emaila de cip. Orice fragmente de smalț dentar sunt complet pierdute. De obicei, o astfel de afecțiune este observată de către pacientul însuși la o inspecție aleatorie a dintelui.Având în vedere volumul stratului de suprafață, putem concluziona că dinții din față sunt cei mai sensibili la astfel de probleme (incisivi, extrem de rar - colți).
3. Chit dentin - material moale de ciment. Acest izbucnire a dintelui devine extrem de sensibilă chiar și la sarcini slabe (consumul de alimente regulate). Fragmentarea și ruperea dentinei poate duce la pierderea completă a unui dinte.
4. Cip cu expunere la pulpă - țesut conjunctiv fibros vărsat cu multe vase sanguine și limfatice, terminații nervoase. Pericolul principal este penetrarea infecției și posibilitatea dezvoltării complicațiilor purulente la distanță din organism.

Dentinare severă

Primele două stări sunt considerate nepericuloase și adesea nu sunt recunoscute la timp, ceea ce duce la continuarea progresiei patologiei și la apariția unor consecințe neplăcute.

În funcție de durata impactului factorului traumatic, dinții ciupiți pot fi acută sau cronică.

Imaginea clinică a dinților ciupiți

Manifestările fracturilor depind de tipul specific. În cazul microfracturilor, simptomele clinice sunt complet absente, datorită îndepărtării terminațiilor nervoase.

Chipsurile de smalț dentar se caracterizează printr-o ușoară creștere a sensibilității la produsele reci și calde. Adesea, problema nu este acordată atenției cuvenite, iar înfrângerea progresează constant, ducând la consecințe ireversibile din partea mai profundă a organului masticator.

Acest lucru este important! Deteriorarea dentinei este mai gravă. Sensibilitatea la frig (mai puțin de 10-15 grade) și la produsele calde (peste 40) devine mai pronunțată. În plus, există disconfort și ușoare durere la orice substanțe acide și dulci.

Cu implicarea în trauma pulpei, există un sindrom de durere puternică. Senzațiile dureroase sunt extrem de acute, agravate de orice contact cu alimente sau lichide și se măresc semnificativ atunci când sunt expuse la temperaturi excesiv de scăzute sau ridicate. Durerea este atât de pronunțată încât cele mai multe analgezice non-narcotice nu aduc o îmbunătățire semnificativă a stării.

Separat, trebuie remarcat caracteristicile iradierii - răspândirea durerii dincolo de leziune. Esența fenomenului constă în inervația dintelui pacientului și a altor țesuturi cu aceeași fibră nervoasă.

Cel mai mic chip de dinte poate provoca dureri insuportabile.

Regiunea maxilo-facială este controlată de nervul trigeminal (pereche V de nervi cranieni), care are trei ramificații - infraorbital, maxilar și mandibular. Fiecare trei perechi sunt responsabile de inervația părții din dreapta și din stânga a capului, respectiv. În zonele centrale, trunchiurile nervoase formează anastomoze multiple (conexiuni), ceea ce determină apariția reacțiilor de durere încrucișată.

Cunoașterea locurilor de iradiere a durerii ajută la diagnosticarea diferențială, când identificarea zonei afectate provoacă dificultăți semnificative.

Domenii de iradiere a durerii de dinți: 1 - arc frunții, 2 - regiunea okolonosovaya, 3 - arc zigomatic, 4 - regiunea temporală, 5 - regiunea parotidă, 6 - articulația mandibulară, 9 - bărbie.

În caz de deteriorare gravă a pulpei sau a gingiilor, s-ar putea să apară sângerări.De regulă, este nesemnificativă și se termină în 3-8 minute.

Algoritmul de prim ajutor

În cazul ruperii unui fragment din smaltul dinților sau a țesuturilor mai adânci, precum și apariția fisurilor:

1. Pentru a șterge o cavitate orală din conținut (părți de alimente sau lichide). Pentru a face acest lucru, clătiți-vă gura cu apă caldă. Temperatura ideală este de 38-45 de grade.
2. Tratați zona afectată cu antiseptice. Se poate utiliza peroxidul de hidrogen 3% sau clorhexidina 1%.
3. În cazul sângerării, luați un tampon de bumbac, umeziți-l cu o soluție antiseptică și atașați-l la zona afectată.
4. Dacă este expus țesutul pulpei, orice mișcare a aerului din gură (vorbire sau respirație) va provoca dureri severe. Este necesar să se acopere leziunea cu un tampon de bumbac uscat.
5. Cu durere severă, este permisă administrarea oricărui agent antiinflamator nesteroidian. Cel mai puternic este Ketorol (până la 3 comprimate pe zi).

Tratamentul antiseptic este esențial pentru prevenirea complicațiilor infecțioase precoce și întârziate. Deteriorarea pulpei și membranelor mucoase ale cavității bucale poate fi ușor infectată și va fi observată reproducerea activă a florei bacteriene în țesuturile dintelui.

După ce ați luat analgezice, trebuie să căutați ajutor de la un specialist.

După primul ajutor este interzis să mâncați orice fel de mâncare. Alimentația nu poate provoca numai o mulțime de disconfort (durere), ci poate agrava starea generală.

O nevoie urgentă de a recurge la ajutorul unui dentist (de preferință imediat). Un astfel de tratament este considerat în clinici fără o programare.

Acest lucru este important! Asistența medicală adecvată, furnizată în timp util, va contribui la păstrarea integrității dintelui, va preveni apariția complicațiilor purulente-septice și va reveni la modul obișnuit de viață.

Ce nu se poate face? În procesul de prim ajutor este strict interzis:

1. Introduceți comprimate analgezice întregi sau sfărâmate în dintele afectate și sub gingie și dizolvați analgezicele în cavitatea bucală. Particulele de medicament blochează toate lacunele afectate și exacerbează doar sindromul durerii, în timp ce efectul analgezic practic nu apare.
2. Încercarea de a readuce fragmentul rupt din dinte în locul său anterior. În plus față de leziunile adiționale ale țesuturilor moi și moi, nu vor exista îmbunătățiri.
3. Nu puteți să vă spălați dinții cu pastă de dinți și alte produse de igienă personală. O astfel de procedură va fi extrem de dureroasă, crescând în mod semnificativ riscul de introducere a florei patogene în defectul plăgii.
4. Nu întârziați vizita la medic. Chiar și cu o ușoară crăpătură (suprafață mică de smalț), dintele își pierde rezistența la factorii mecanici și chimici ai agresivității care sunt prezenți constant în cavitatea bucală. Mișcările de mâncare și vorbirea, precum și particulele de hrană și enzimele secretate în cavitatea bucală vor contribui la progresia leziunii (implicarea țesutului profund). Imaginea clinică, în orice caz, va deveni mai strălucitoare.

Restaurare dentară

În prezent, există multe opțiuni pentru a restabili integritatea dintelui. Printre acestea se numără:

Restaurarea artei

Tratamentul este angajat într-un dentist-terapeut. Procedura permite restabilirea integrității smalțului dinților, cu condiția ca dentina să nu fie complet deteriorată, iar pulpa nu este afectată. Metoda este potrivită pentru restabilirea grupului anterioară de dinți (canini și incisivi) și este extrem de rară pentru tratamentul altora.

La prima vizită la medic după efectuarea anesteziei infiltrative sau conductive, țesutul neviabil de smalț este îndepărtat (superficial, în intervalul 0,3-1 mm).

Apoi, materialele întărite sunt aplicate în straturi (cimenturi, compozite sau fotopolimere). Grosimea fiecărui strat este de aproximativ 1-2 mm, se efectuează imediat o corecție artistică (crearea unei forme anatomice și a unei suprafețe de mestecat inerente dintelui înainte de deteriorare și a organelor osoase adiacente).

În majoritatea cazurilor, procedura este nedureroasă și nu durează mai mult de 30 de minute.

Restaurarea dintelui cioplit prin restaurare directă

Instalatii de fatade si luminatoare

În plus față de materialele compozite, se folosesc și furni - acoperiri ceramice pentru a restabili dintele. Acestea sunt destinate pentru mascarea vizuală a jetoanelor și fisurilor, precum și a defectelor de culoare (pete întunecate). Procedura este efectuată de un chirurg ortoped, ideal pentru dinții din față.

Acest lucru este important! Furnizorii sunt selectați individual, în funcție de caracteristicile anatomice ale dintelui (în funcție de distribuția acestuia).

Impresiile sunt realizate din gips, apoi plăcile ceramice sunt ștampilate în laborator conform modelelor.

Înainte de instalare, dintele este rotit (pentru o fixare mai bună). În consecință, metoda este extrem de traumatică și, după manipularea fatetelor, va trebui să vă plimbați toată viața, înlocuindu-i doar pe cele distruse sau căzute. Când suprafața smalțului este pregătită, furnirul este atașat la un lipici special.

Acesta este modul în care furnirul este instalat pe primul rând de dinți.

Una dintre soiurile de furnir sunt Lumineers - plăci ceramice subțiri (nu mai mult de 0,3 mm) care au apărut pe piața serviciilor medicale în ultimii ani.

Caracteristica principală a luminatoarelor este absența răsucirii dinților. Datorită selecției individuale și a finetei înalte, ele sunt lipite pe dintele original fără pregătire prealabilă.

Carti de dinți

Suporturile dentare sunt o umplutură mare care nu se face în gura pacientului, ci în laboratorul dentar, după ce a făcut impresii individuale. O trăsătură distinctivă este potrivirea perfectă cu suprafețele anatomice ale dintelui, asigurând o îmbinare strânsă.

Fila poate restabili numai coroana dintelui, cu condiția să fie distrusă cu nu mai mult de 1/3.

Acest lucru este important! Rândurile din față ale dinților nu pot fi restabilite prin această metodă, numai molari și premolari.

Tabelele sunt de două tipuri principale:

1. Compozit. Astfel de materiale sunt semnificativ inferioare în metalul forțat, dar niciodată nu scad. Ei nu rupe mușcătura și nu deformează actul de mestecat.
2. Metal. În prezent, metoda este depășită în majoritatea clinicilor, deoarece aceste file au mai multe dezavantaje: aderența slabă la țesuturile dinților, posibilitatea reacțiilor galvanice datorate efectelor curenților (salivare crescută, senzație de arsură etc.).

Diblu metalic dințat montat pe aspectul dinților

În cele mai multe cazuri, protezele sunt plasate pe dinți cu un pachet neurovascular viu. Procedura are loc în mai multe etape:

1. Disecție. Un dinte este măcinat pentru a îndepărta țesutul deteriorat.
2. Tencuiala turnata.
3. Efectuarea filelor (de obicei până la 7 zile).
4. Fixation. Suprafața dentară are un aspect aspru (cu ajutorul sablatului), după care se aplică un adeziv compozit, iar materialul de umplere este fixat.

Coroane dentare

Coroanele sunt arătate cu o deteriorare semnificativă a dinților (mai mult de 2/3). Sunt utilizate materiale metalice și din material plastic. Coroanele din plastic sunt mult mai ieftine și mai puțin rezistente. Metal turnat pe turnate individuale, apoi acoperit cu un strat subțire de porțelan pentru a conferi o componentă estetică.

Instalarea se poate face pe toți dinții (incisivi, canini, molari, premolari).

Procedura poate fi reprezentată după cum urmează:

1. Tratamentul unui dinte distrus. Eliminat țesut neviabil, pulpa, nervul dentar. După ce instalați o filă de fixare sau un știft.
2. Tencuiala turnata.
3. Faceți o coroană pe tamponul de tencuire.
4. Fixarea coroanei cu ciment.

Procesul de instalare a coroanei

Există anumite tipuri de coroane pentru copii, care sunt instalate pe dinți de copil și molari în picioare. De regulă, ele nu se fac pe scene individuale. Datorită pereților mai subțiri, coroanele sunt ușor montate pe suprafețele dentare. Fixarea are loc cu ajutorul lipiciului compozit.

implantare

Această metodă este ideală pentru leziunile mici (1-2 dinți) dinților din față (incisivi, canini).

După îndepărtarea completă a dintelui (2-3 săptămâni) în stadiul de pregătire pentru tratament, medicul stomatolog studiază starea țesutului osos al maxilarului, determină viabilitatea zonelor adiacente dinților (utilizând radiografia panoramică sau tomografia computerizată).

Dacă scheletul osos este intact, puteți proceda la procedură, dacă volumul osos este insuficient, se procedează la construirea acestuia (implantarea materialului artificial sau blocului osos), după care este necesară o perioadă lungă de recuperare - de la 120 la 180 de zile.

Acest lucru este important! Plasarea implantului este o operație dentară complicată. Se efectuează sub anestezie prin conducere.

Cursul operațiunii poate fi reprezentat după cum urmează:

1. Disecția gingiilor cu un scalpel sau cu laser pentru a crea accesul chirurgical necesar.
2. Găurirea găurilor în țesutul osos și eliminarea fragmentelor inutile.
3. Instalarea în gaura creată a implantului dentar. Apoi se acoperă cu chipsuri osoase și un capac.
4. Dacă este necesar, formarea artificială a gingiilor (vă permite să creați o margine netedă, creșteți volumul membranei mucoase pentru o fixare fermă și prevenirea pătrunderii în viitor a alimentelor și a particulelor de fluid).
5. Închiderea gingiilor.

Schemă de instalare a unui implant cu o cotă și o coroană

La finalizarea manipulărilor, este necesară o perioadă de încorporare - de la 3 la 5 luni. În acest moment este necesar să vizitați medicul la fiecare 2-4 săptămâni pentru a monitoriza starea noului dinte. Pentru a păstra aspectul estetic al dinților, este instalat un capac de fluture, care se lipeste de dinții adiacenți fără a le răni.

După 90-150 de zile de la momentul implantării, capacul este îndepărtat, în loc de acesta este atașată o bontură - un vârf conic, pe care se fixează proteza. Există 2 opțiuni pentru montarea protezei:

• fix (instalat pe un clei specializat);
• detașabil (fixarea se realizează pe șurub).

În perioada de reabilitare (3-4 zile după fiecare intervenție) se observă:

• umflare;
• durere ușoară sau severă;
• sângerare.

Video: ce trebuie făcut dacă un dinte a izbucnit

Costul restaurării dinților

Prețul serviciilor de restaurare a dinților variază în mod semnificativ în funcție de tipul de clinică stomatologică (publică sau privată), regiunea și materialele utilizate în timpul manipulării. Costul minim este după cum urmează:

complicații

În plus față de multe senzații subiective neplăcute și încălcări ale calității vieții, se pot dezvolta:

1. Infecția pulpei. Agenții bacterieni și virali penetrează adânc în țesuturile interne, conducând la dezvoltarea unui proces inflamator. În consecință, dintele este distrus rapid în toate direcțiile din centru, pot exista focare îndepărtate - abcese și celulită a gingiilor, țesuturile maxilarului, mai puțin frecvent - focare septice în orice organ.
2. Formarea chisturilor și a granuloamelor. Infecția țesuturilor, eșecul factorilor locali de imunitate, încălcarea anatomiei dintelui provoacă aceste patologii.
3. Schimbarea unghiului de înclinare a dintelui cu o violare a mușcăturii și deteriorarea traumatică a altor elemente masticatorii. În unele cazuri, este posibilă fragmentarea osului maxilarului.

Formarea unui chist este una dintre complicațiile posibile când un dinte este cioplit

Astfel, o astfel de problemă, cum ar fi ciopirea unei părți a unui dinte este una gravă.Pacientul are multe sentimente neplăcute (durere, hipersensibilitate la alimente reci sau calde, acru sau dulce) și prezintă, de asemenea, riscul unei patologii chirurgicale grave - abcese, celulită etc. deoarece există o mare oportunitate pentru dezvoltarea complicațiilor, care sporesc semnificativ durata handicapului și costul tratamentului.

Articole corelate:

Numerotarea dentară în stomatologie

Când colții unui copil urca: caracteristicile și cele mai dureroase simptome

Ce trebuie să faceți dacă un dinte suferă - cum să ușureze și să scadă durerea